Cetose versus cetoacidose: qual é a diferença?

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“Cetoacidose” e “cetose” são duas palavras que soam notavelmente semelhantes, mas referem-se a duas condições muito diferentes – a primeira pode ser fatal e a segunda, inofensiva.

Antes de entrarmos nas outras diferenças entre eles, é importante entender a única coisa que cetoacidose e cetose têm em kommon: cetonas

Gordura em seu corpo â € ”seja da comida que comeu ou dos estoques do seu corpo â €” eventualmente se transforma em cetonas no seu fÃgado. As cetonas servem como fontes de energia para os seus órgãos, especialmente o cérebro.

Quando você está saudável, tem cetonas no sangue em níveis muito baixos. Quando o seu corpo entra em cetose – que vamos chegar em um minuto – seus níveis de cetona sobem.

Em níveis de cetona levemente aumentados, as pessoas podem experimentar perda de peso; Altos níveis de cetona também podem ajudar no controle da glicemia e, em crianças com epilepsia, no controle das crises.

Mas na cetoacidose (DKA), as cetonas disparam para além dos seus níveis normais e os resultados podem ser fatais. Conhecer os sinais e sintomas pode ajudá-lo a pegar DKA cedo e levá-lo tratado por um médico.

A primeira coisa que você precisa saber sobre cetose (também conhecida como “cetose nutricional”) é que, na maioria das vezes, não é prejudicial. Pode realmente ser bastante benéfico para algumas pessoas.

Cetose é um processo metabólico que acontece quando não há carboidratos suficientes em seu corpo para sustentar a energia que você precisa para funcionar, então seu corpo muda de queima de açúcar (carboidratos) para queima de gordura como combustível.

Simplificando, é por isso que as dietas de baixo consumo de carboidratos são essenciais na perda de peso e na alimentação saudável. Os carboidratos aumentam o nível de açúcar no sangue mais do que qualquer outro tipo de alimento, portanto, reduzir sua ingestão reduz as calorias e envia seu corpo à procura de gordura alternativa.

Existem muitas dietas low-carb lá fora, mas a dieta cetogênica recentemente ganhou atenção ao prometer iniciar a cetose em seu corpo, enviando assim a queima de gordura do seu corpo para o modo turbo.

Para as pessoas simplesmente preocupadas com a perda de peso, as regras dietéticas (o que comer, o que evitar) são bastante diretas. Mas para pessoas com graves problemas de saúde, dietas cetogênicas devem ser monitoradas por um nutricionista e / ou médico.

Ampliando a dieta keto

A dieta cetogênica é uma dieta pobre em carboidratos e gorduras, destinada a estimular seu corpo a transformar suas reservas de gordura em combustível.

Foi originalmente desenvolvido para ajudar crianças com epilepsia – a Epilepsy Foundation relata que mais de 50% das crianças com epilepsia que tentam a dieta cetóica têm suas convulsões reduzidas pela metade, enquanto “10 a 15% ficam livres de convulsões” . Mas provou ter muitos outros benefícios também.

A dieta ceto demonstrou sucesso em:

  • abaixando os níveis de açúcar no sangue
  • encorajando a perda de peso
  • ajudando a reduzir o apetite

Algumas pesquisas sugerem que a cetose nutricional pode até mesmo ajudar pessoas com distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson e a doença de Alzheimer.

O termo “cetoacidose” refere-se à cetoacidose diabética (CAD), que é uma complicação potencialmente fatal do diabetes tipo 1.

Ocorre quando os níveis de cetona de uma pessoa e o açúcar no sangue (também chamado de glicose no sangue) aumentam dramaticamente, tornando seu sangue muito ácido, o que, por sua vez, perturba a capacidade de funcionamento de seus órgãos.

A DKA acontece principalmente com pessoas que têm diabetes tipo 1 quando não têm insulina suficiente em seus corpos.

Com pouca insulina, a glicose no sangue do corpo não pode ser absorvida, o que faz com que o corpo entre em “modo de fome”. Como resultado, o corpo começa a quebrar rapidamente gordura e proteína em cetonas, que envia o fígado e os rins para o overdrive.

Na maioria dos casos, a cetoacidose ocorre quando uma pessoa tem altos níveis de cetona e glicemia alta ao mesmo tempo.

A cetoacidose geralmente é provocada por:

  • doença
  • dieta pobre
  • insulina insuficiente

Um dos primeiros sinais de que você pode ter cetose é um aumento em quantas vezes por dia alguém lhe oferece um muco de hálito.

Sim – o mau hálito causado por cetonas é um sinal de que seu corpo está em cetose. A acetona na respiração e na urina é um subproduto do processo, e tende a cheirar frutado, embora não de maneira agradável.

Outros sintomas de cetose incluem:

  • perda de peso
  • dores de cabeça
  • sede
  • queixas estomacais

Os sintomas da cetoacidose diabética incluem:

  • sede excessiva e boca seca
  • micção frequente
  • nausea e vomito
  • dor abdominal
  • fraqueza ou fadiga
  • falta de ar
  • respiração com aroma frutado
  • confusão
  • níveis elevados de glicose no sangue
  • aumento dos níveis de cetonas na urina e no sangue
  • pele seca ou ruborizada

Esses sintomas podem se desenvolver rapidamente, algumas vezes em até 24 horas, e podem ser os primeiros sinais de que uma pessoa desenvolveu diabetes.

Gatilhos cetose

Uma dieta baixa em carboidratos / cetogênicos é destinada a desencadear a cetose, de modo que não cause danos, não cause falta.

Gatilhos para cetoacidose

A má administração do diabetes (como a falta de doses de insulina ou o não uso de insulina suficiente) pode causar DKA.

Certas infecções e doenças, como pneumonia e infecções do trato urinário, fazem com que o corpo produza níveis elevados de hormônios como a adrenalina ou o cortisol, que também desencadeiam a DKA.

Outros possíveis gatilhos de cetoacidose incluem:

  • trauma físico ou emocional
  • estresse
  • ataque cardíaco
  • abuso de álcool ou drogas
  • certos medicamentos, incluindo corticosteróides e diuréticos
  • desidratação
  • doenças graves agudas, como sepse, pancreatite e infarto do miocárdio

Fatores de risco para cetose

Dietas pobres em carboidratos são fatores de risco para cetose (mas geralmente são intencionais).

Fatores de risco para cetoacidose

Ausência de doses de insulina e diabetes mellitus tipo 1 são os fatores de risco mais comuns para DKA, seguidos por pular refeições, não comer o suficiente e abusar do álcool.

As cetonas são detectáveis ​​tanto no sangue como na urina, e testá-las pode determinar se você tem cetose ou DKA. Os exames de sangue são o método mais eficiente, especialmente se você tem diabetes, mas os testes de urina também são amplamente usados ​​e estão disponíveis sem receita médica.

Os testes de urina envolvem uma vareta que pode ser colocada em uma amostra limpa de urina e mudará de cor com base no nível de cetonas detectadas.

Os exames de sangue dão leituras mais precisas. Ao contrário dos exames de urina, os exames de sangue podem medir seu nível de ácido beta-hidroxibutírico, uma cetona proeminente na CAD.

O seu médico provavelmente também fará um exame físico e verificará os níveis de glicose, acidez e os níveis de eletrólitos do seu sangue.

Esteja preparado para responder a estas perguntas para o seu médico:

  • Quais são seus sintomas e quando eles começaram?
  • Você tem gerenciado seu diabetes conforme as instruções?
  • Você tem uma infecção ou doença?
  • Você está sob estresse?
  • Você está usando drogas ou álcool?
  • Você verificou seus níveis de açúcar e cetona?

É possível que seu médico realize outros exames, como radiografia de tórax ou eletrocardiograma.

Não há lugar como o lar … monitoramento

Se você tem diabetes, sabe que ficar doente pode aumentar o açúcar no sangue, o que torna ainda mais crucial manter o controle de seus níveis de glicose e cetona.

Felizmente, os exames de sangue e urina sem receita permitem que você monitore sua saúde em casa, para que cada tosse não faça com que você corra para o médico.

Alguns medidores domésticos de glicose no sangue também podem testar cetonas no sangue, como o Nova Max Plus e o Abbott Precision Xtra.

Se o seu nível de açúcar no sangue aumentar para mais de 240 miligramas por decilitro, ou se você pegar um resfriado ou gripe, verifique suas cetonas a cada quatro ou seis horas e vá para o hospital se começar a apresentar sintomas de DKA.

Cetose não requer tratamento, então é uma coisa a menos para se preocupar.

A cetoacidose, por outro lado, requer atenção médica imediata. Quando você estiver em um centro médico, pode receber líquidos, substituir eletrólitos e / ou receber insulina intravenosa.

Ser capaz de reconhecer sintomas de diabetes pode ajudá-lo a saber quando procurar atendimento médico antes de desenvolver DKA.

Os sinais são diferentes para cada faixa etária e seu médico deve ser capaz de lhe dar um resumo completo do que procurar.

Estas são algumas das medidas preventivas mais importantes que você pode tomar:

  • Tome sempre a dose prescrita de insulina.
  • Coma alimentos saudáveis ​​e mantenha um estilo de vida ativo.
  • Saiba como ajustar sua insulina durante os períodos de doença.
  • Saiba como monitorar e interpretar seus níveis de glicose.
  • Saiba como verificar seus níveis de cetona.
  • Se você usa uma bomba de insulina, conheça suas configurações e tenha uma receita de insulina basal pronta caso a bomba falhe.

Esteja preparado para chegar a um centro médico imediatamente se você acha que pode ter DKA.

A cetose é um estado metabólico temporário, geralmente causado pelo jejum ou seguindo uma dieta cetogênica. Ele geralmente não representa uma ameaça e pode ser revertido simplesmente saindo da dieta e comendo mais carboidratos.

A cetoacidose (DKA) pode melhorar com o tratamento dentro de 48 horas.

Administrar o diabetes nem sempre é fácil, mas manter-se informado sobre sua dieta e insulina será uma das coisas mais importantes e benéficas que você pode fazer por si mesmo.

Fique de olho em:

Linha de fundo

Cetose e cetoacidose podem ter cetonas em comum, mas são dois muito condições diferentes.

Se você estiver interessado na dieta cetônica, converse com seu médico para ter certeza de que está certo para você. Enviando seu corpo em cetose é geralmente inofensivo e pode resultar na perda de peso desejada, entre outros benefícios. Também é quase imediatamente reversível.

DKA é a condição a ser observada. Se você tem diabetes tipo 1, tome sempre a dose correta de insulina e memorize os sinais e sintomas da cetoacidose. A precaução é sua melhor amiga.